muokattu: 30.5.2023

Koronan pitkittynyt oireilu kuormittaa sekä potilaita että terveydenhuoltoa

American Thoracic Societyn kongressi ATS 2023 järjestettiin Washington D.C.:ssä 19.-24.5.2023. Filhan asiantuntijaylilääkäri Miia Aro osallistui kongressiin paikan päällä.

Long covidin alatyyppejä vielä etsitään, mutta rokotteilla tuntuisi olevan ehkäisevä vaikutus.

Kliinisissä raporteissa edelleen myös korona ja sen pitkäaikaiset vaikutukset puhuttavat. Akuutin koronataudin jälkeinen oireilu aiheuttaa suurta kuormaa terveydenhuollossa, joten sellaisten ihmisten varhainen tunnistaminen, joilla on suurentunut riski sairastua pitkäkestoiseen koronaan olisi ensiarvoisen tärkeää.

44 keskusta Yhdysvalloissa osallistui tutkimukseen, jossa seurattiin sairaalahoitoisten koronapotilaiden toipumista soitoin 1kk, 3kk ja 6 kk kotiutumisesta (1). Tutkimuksessa todettiin 75 % raportoivan vielä puolen vuoden kuluttua keuhko- tai sydänoireista. 51 % raportoi fatiikista. Tämä tulos on siis samankaltainen kuin meiltä Suomesta on todettu.

Myös koneoppisen avulla on pyritty tunnistamaan pitkäkestoisen koronataudin piirteitä (2). Yhdysvaltaisessa tutkimuksessa oli mukana 14 miljoonaa potilasta ja heistä muodostettiin koneoppimisen kautta 6 erilaista koronapotilasklusteria: monisysteeminen/laboratoriopoikkeamia omaavat, keuhko-oireiset, neuropsykiatrisesti oireilevat, kardiovaskulaarioireiset, kipu/fatiikkipotilaat sekä monioireiset/kipuilijat. Nämä klusterit voivat auttaa tulevaisuudessa kohdistamaan hoitoa oikeammin.

Viimeiseksi esiteltiin vielä tutkimus, jossa arvioitiin koronarokotteiden vaikutusta pitkäkestoisen koronataudin ehkäisyssä (3). Tutkijat huomasivat 28 000 potilasta kattaneessa englantilaistutkimuksessa, että yksi otettu rokote laskee pitkäkestoisen koronataudin riskiä 13 % ja toinen rokoteannos tuo 9% lisää suojaa.

1. Admon AJ, Iwashyna TJ, Kamphuis LA, et al. Assessment of Symptom, Disability, and Financial Trajectories in Patients Hospitalized for COVID-19 at 6 Months. JAMA Netw Open. 2023;6(2):e2255795. Published 2023 Feb 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.55795
2. Pfaff ER, Girvin AT, Bennett TD, et al. Identifying who has long COVID in the USA: a machine learning approach using N3C data. Lancet Digit Health. 2022;4(7):e532-e541. doi:10.1016/S2589-7500(22)00048-6
3. Ayoubkhani D, Bermingham C, Pouwels KB, et al. Trajectory of long covid symptoms after covid-19 vaccination: community based cohort study. BMJ. 2022;377:e069676. Published 2022 May 18. doi:10.1136/bmj-2021-069676

 

Lue myös:

Keuhkosyövän seulonnan tulee olla tasa-arvoista

NASA avuksi tarkkailemaan hengitystieoireita ja -sairauksia aiheuttavia ilmansaasteita

Palliatiivinen hoito aloitetaan liian myöhään ja myös muut kuin syöpäpotilaat tulisi muistaa
Koronapotilaiden hoitaminen vatsamakuulla tehohoidon ulkopuolellakin parantaa hapetusta