Hoitamaton astma aiheuttaa pysyviä muutoksia. Lääkkeiden otto ja inhalaatiotekniikka tulee tarkistaa joka vastaanottokäynnillä.
Tupakoinnin lopettaminen ja liikunta ovat tärkeitä astmapotilaalle.
Miten otan puheeksi tupakoinnin?
Lääkehoidosta
- Ylläpitolääke (“hoitava lääke”) on tärkein.
- Pahenemisvaiheissa ei enää rutiininomaisesti suurenneta inhaloitavaa kortikosteroidiannosta. Tärkeää on käyttää oirelääkettä (“avaavaa lääkettä”) riittävästi ja tarpeeksi varhain.
- 3 lääkeannostelijaa oirelääkettä vuodessa on jo yhteydessä suurempaan sairaalahoitoriskiin.
- Pelkkä tarvittaessa otettava oirelääke ei ole riittävä astman hoito.
- Lääkehoitoa säädetään oireiden hallinnan, pahenemisvaiheiden esiintymisen ja tulehdustyypin perusteella.
Jos lääke ei tunnu auttavan, tarkista:
- Inhalaatiotekniikka
- Ottaako oikeasti lääkkeet?
- Tukkoinen nenä
- Onko allergiaa?
- Liikunta ja kunto
- Tupakointi
Mahdollisia ratkaisuja:
- Nenäsuihkeen aloitus
- Jos allergiataustaa, montelukastin lisääminen lääkitykseen saattaa auttaa
- Sarvikuonokannu
- Kerran päivässä/tilanjatkeella annosteltava astmalääke
- ”Ensin ammutaan tykillä, sitten annoksen lasku pienimpään mahdolliseen”
- Avaava lääke 15 min ennen liikuntaa
- Tupakoinnin lopetuksen tuki